全市形成“15分钟优质诊疗圈”，医疗服务能力全省地级市排名第一；人均预期寿命达82.61岁，居民主要健康指标基本达到发达国家和地区水平……7月29日至30日，2023年全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展会议在山东召开。作为全国三个受邀分享的地市代表之一，佛山市委常委、组织部部长周紫霄在地方经验发言环节向全国分享了佛山“推进三医协同改革”的经验。

(资料图片仅供参考)

据了解，近年来，佛山不断通过强化政府责任，促进医疗、医保、医药协同发展和治理，成功构建了“市优、区强、镇活、村稳”的卫生健康高质量发展格局，力争在全国构建群众“好看病、看好病”的佛山模式，实现卫生健康服务能力持续广东省地级市第一，其医改经验受到国家、省的肯定和推广。

创新医疗服务 强化就医感受

近日，家住顺德区杏坛镇光辉村的陈女士，因发烧咳嗽前往杏坛社区卫生服务中心工业园社区卫生服务站就医问诊。在服务站内，陈女士完成放射检查后，影像信息实时传输至南医大顺德医院附属杏坛医院（以下简称“杏坛医院”）放射科。

随后，由杏坛医院专科医生进行阅片后，不到30分钟便发回医生解读的诊断报告，这让陈女士感到十分欣喜：“我只向公司请了半天假，如果要前往杏坛医院放射科完成相关检查，时间方面不允许。现在在社区卫生站点内就能完成检查，并且同样获得杏坛医院放射专科医生出具的诊断报告，省时省力，实在太方便啦！”

上述这样快捷、便民、温馨的一幕，得益于佛山市近年来持续深化医改创新。以顺德为例，2022年7月，顺德推出全省首个“健康共同体”建设方案，明确以镇为单位划分片区，由辖区内公立医院牵头整合社区卫生服务站点、社会办医疗机构，组建紧密型镇健康共同体。

随后，杏坛镇健共体在此基础上，主动开启“2+1”放射诊断模式，通过医院与社区的PACS系统互通互融，将南方医科大学顺德医院、杏坛医院与杏坛社区卫生服务中心有效连接起来，让群众足不出社区便能享受上级医院专家服务。

其实，这样的医改举措在佛山各区均有展现。其中，南海便通过5G赋能构建三级区域协同救治体系，成功救助多名病患。这样的说法并非空穴来风，99岁的刘婆婆去年6月突发胸痛，被送往罗村医院就诊。随后，其心电图同步上传到胸痛专家群，专家判断为急性前壁心肌梗死，需要立刻介入治疗。

在5G技术支持下，刘婆婆一躺上救护车，视频影像和生理数据就传到了南海医院，院内急救团队进行实时指导并做好抢救准备。从入院到手术顺利完成，全程仅50分钟，刘婆婆术后不久就能下地活动。

据悉，2018年，南海医院发起成立南海区胸痛中心联盟，将区级三甲医院、镇（街道）二级医院及基层医疗卫生机构均纳入其中。目前，全区12家、14个院区胸痛中心医院，共同构成覆盖全区的心梗急救网络，急救患者抢救时间总体上缩短近25%，救治率提高35%以上。

均衡医疗资源 简化就医流程

除了推动各区打造特色医疗服务外，近年来佛山还坚持“一张图”谋划、“一盘棋”统筹、“一体化”推进，全力构建高标准卫生健康政策体系、高水平医疗资源供给体系及高效率全周期健康保障体系，推动市民就医获得感持续提升。

其中，2019年，佛山市在全省地级市中率先实施高水平医院建设“登峰计划”，投入16亿元重点建设11家医院。据统计，截至目前，全市现有三级医院31家、三甲医院12家，数量和质量均居全国地级市前列，市域内就诊率保持在99%以上。

同时，佛山市还主动与高等院校和省级医院结对，通过实施政校合作、院院合作，引入中山大学附属第一医院等近10家高水平医院和高等医学院校办医管医，进而带动提升区域医疗水平。其次，佛山市还主动推动高水平医院“一院多区”建设，并陆续启动市第一人民医院等三甲医院分院区建设，实现医疗资源均衡发展，获得不少市民的支持和认可。

好看病、看好病，随着佛山医改走深做实，其成效正在逐步显现。日前，市民朱女士带出生没多久的儿子到佛山市妇幼保健院新城院区看支气管肺炎。对整个治疗经过，朱女士直言感受到了变化。

“我家住在顺德陈村，一共有三个孩子，以前小孩生病，我都会选择去市妇幼保健院禅城院区，但每次都要耗费大量时间，而且停车也非常不便。”朱女士表示，新城院区启用后，她开车从家里到医院只要10分钟，加上智慧医疗服务的完善和优化，就医效率大幅提升。

“挂号、检查、缴费、取药等环节基本都能用手机完成，再也不用抱着孩子在医院周转各个窗口办理业务了。”朱女士表示，伴随医改政策落实，很多费用都纳入医保报销范围且一站式结算报销，不仅就医便利度和效率提升了，还减轻了就医负担。

其实，像朱女士一样，感受佛山医疗服务正在不断向上向好的市民还有许多。目前，佛山市已引入广东省人民医院、南方医科大学等近10家高水平医院和高等医学院校合作办医，促进公立医院优质资源均衡化发展，提升区、镇（街道）医院综合实力。

深化医保改革 推动医药发展

除了优化医疗服务外，减轻群众就医负担，深化医保改革，也是佛山不断砥砺奋进的重要目标之一。其实，早在2018年，在国家、省医保局大力指导下，佛山市率先对全市所有定点医疗机构(含民营)实行支付方式改革。据悉，改革首年，佛山市便成功实现实际付费，实现统筹地区、医疗机构、基金支付和病组四个全覆盖。

2019年，佛山市荣膺广东省唯一支付方式改革国家试点城市；2021年度清算中，佛山市实现医保基金支付率达106.5%，结余留用的医院达76家，占全市医疗机构总数的67.3%，盈余总额达3.7亿元，促进了医院公平竞争和优质发展；2022年广东省卫健委对全省开展DRG能力排名，佛山位居省内地级市第一。

近年来，佛山市还深化推动实现“门诊共济”改革，不仅大幅提升了医保支付范围、医保目录支付比例、医保的实际报销比例，还实现了市民呼吁已久的跨区、跨市、跨省“三连跨”，彻底解决了门诊看病的区域性限制。

看病就医，关键在于最后的用药。在医药领域，佛山亦主动深化改革，取得了多项扎实成效。其中，2017年，全市所有公立医疗机构在全省率先同步取消药品（中药饮片除外）和医用耗材加成；2018年，佛山率先实施医保国家谈判药“双通道”保障。目前，佛山市还联合广州建立“广州-佛山跨区域药品采购联盟”，进一步降低市内药品耗材采购成本。

为进一步助推佛山市医疗服务迈上更高新台阶，目前佛山市还在着力推动医疗服务与生物医药健康产业发展相联动。目前，佛山市已在全省率先成立生物医药工作专班，促进产学研医高度融合。

同时，佛山市正在主动搭建医工融合联动平台，筹建省、市共建的广东省生物医药科技创新与转化中心，组建季华实验室医学工程研究所等30多个高水平生物医药服务平台，并打造高标准生物健康产业园区，建成佛山云东海生物医药产业园等多个生物医药与健康产业特色园区，打造完整上下游产业链，探索走出一条具有佛山特色的医改高质量发展之路。

文丨佛山市新闻传媒中心记者宋世伟、周龙凤

编辑丨杨韵